初次產(chǎn)前檢查是對(duì)孕婦進(jìn)行常規(guī)的健康評(píng)估
2018.01.25 8430人閱讀 來(lái)源:愛(ài)博恩婦產(chǎn)醫(yī)院
初次產(chǎn)前檢查是對(duì)孕婦進(jìn)行常規(guī)的健康評(píng)估,以后還需做很多不同的檢查。
一、初次產(chǎn)前檢查項(xiàng)目
1、常規(guī)孕婦狀況評(píng)估
生殖道情況檢查、測(cè)量血壓、尿蛋白、血色素
2. 常規(guī)孕婦健康評(píng)估
空腹血糖、肝功能、血漿蛋白、總蛋白、白蛋白、球蛋白、血漿鐵、鈣、鎂等元素測(cè)定、肝炎病毒指標(biāo)測(cè)定(兩對(duì)半)腎功能、心電圖等。
二. 以后需做的全部檢查
1. 血型測(cè)定
測(cè)定孕婦及ABO血型及RH血型,必要時(shí)也需要檢查丈夫血型,既為分娩做準(zhǔn)備,也為了解有無(wú)母兒血型不合情況發(fā)生。
2. 人體免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒篩選試驗(yàn)(RPR)
篩查孕婦有無(wú)性傳播性疾病,減少母嬰之間及醫(yī)源性的傳播
3. 血清弓形體、巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒測(cè)定
因?yàn)檫@些病毒感染對(duì)胎兒可造成不同程度的損害,導(dǎo)致先天性異常及流產(chǎn)、胎死
4. 血總膽汁酸
如血總膽汁酸升高則提示有患妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)的可能,此病為孕婦特有疾病,對(duì)母親育后無(wú)不良影響,對(duì)胎兒影響極大。
5. 白帶常規(guī)
檢查是否有外生殖道感染。
6. 唐氏綜合癥血清篩查
孕14~21周抽取母血檢查,用以篩查胎兒21三體、18三體,開(kāi)放性神經(jīng)管缺陷等先天異常。
7. 孕24-28周抽取母血檢查
用以篩查有無(wú)妊娠期糖尿病的可能。如有增高則做葡萄糖耐量試驗(yàn),以確診有無(wú)糖尿病的存在。
8. 胎心監(jiān)護(hù)
孕35周后每周一次以了解胎兒宮內(nèi)安危情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧等異常情況。
9. 尿常規(guī)
每次產(chǎn)前檢查化驗(yàn),以了解孕婦尿液中有無(wú)蛋白、糖及尿比重等,以了解孕婦有無(wú)泌尿系統(tǒng)及其他系統(tǒng)的疾患。
10. 血常規(guī)
除初診檢查外,在孕32周,分娩前分別再檢查一次以明確孕婦有無(wú)貧血,可及時(shí)對(duì)癥處理。
11. B超
一般孕婦在初診,孕20-24周、34周、38周、38-39周各做一次,了解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育,篩查畸形,了解胎兒宮內(nèi)安危,了解胎位,胎盤(pán)位置及羊水量。